Тема: Covid-19
Показать сообщение отдельно
Старый 23.11.2020, 15:40   #797
Котослон
Завсегдатай
 
Аватар для Котослон
 
Регистрация: 11.10.2012
Адрес: Ногинск, Следово
Сообщений: 1,316
Котослон Школяр
По умолчанию
Нам вот такую инструкцию прислали:
Уважаемые коллеги, добрый день!
С учетом сложившейся эпидемиологической обстановки просим Вас
Прошу Вас максимально вывести сотрудников на дистанционную работу.

При появлении первых признаков респираторной инфекции оставаться дома (по месту пребывания), информировать работодателя и незамедлительно обращаться за медицинской помощью в медицинскую организацию.

В случае лечения в домашних условиях старайтесь связаться с врачом, лечение должно быть индивидуальным и зависит от многих условий и индивидуальных особенностей.

Обращаем внимание на дополнительные меры личной защиты и профилактики.
Пейте больше воды, включите в рацион цитрусовые, лук, чеснок, имбирь, животные жиры, используйте специи.
Для профилактики м.б. использован рекомбинантный интерферон альфа (Гриппферон) По 3 капли в каждый носовой ход 3-5 раз в день
Не выходите из дома без объективной необходимости.
Используйте средства индивидуальной защиты (маски, очки, перчатки), в т.ч. на рабочих местах. НОШЕНИЕ МАСОК В ОФИСЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО.
Соблюдайте дистанцию.
В аптеках и магазинах пользуйтесь безналичными способами расчета.
Используйте простую (не многоярусную, не шерстяную, не синтетическую) одежду, которую можно стирать ежедневно, при температуре 75-95 С. Не носите лишние предметы.
При возвращении домой изолируйте верхнюю одежду (в идеале – ее стирка, кварцевание либо обработка спиртовым раствором из пульверизатора), тщательно вымойте обувь, руки с моющими средствами, обязательно – душ и полоскание полости рта и носа.
Проводите дома ежедневную влажную уборку, не забывайте обрабатывать дезинфицирующими растворами (спиртовыми или хлорсодержащими) ручки дверей и дверок, выключатели, телефоны, компьютерные мыши, кредитные карты.
Проветривайте помещения.
При покупке продуктов выбирайте те, которые упакованы надлежащим образом, а именно: упаковку или сам продукт можно вымыть с мылом под проточной водой или продезинфицировать другим способом.
После доставки продуктов домой не раскладывайте их по кухне и не размещайте в холодильнике, сначала обработайте, вымойте, внешнюю упаковку и внешние пакеты выбрасывайте.
Не курите.
Совокупность мер снижает риски.

Направляю последнюю актуальную 9-ю версию МЗ по лечению новой коронавирусной инфекции.

Последняя версия временных рекомендаций (№9) по лечению СОVID-19:
https://static-0.minzdrav.gov.ru/sys...pdf?1603730062
!В схемы амбулаторного лечения официально вошли антикоагулянты (см. приложение 10-1) .
!Приложение 12 – рекомендации по неспецифической профилактике, в частности, добавлен арбидол (умифеновир)
!Приложение 7 - Список возможных к назначению лекарственных средств для лечения COVID-19 у взрослых

!Важные аспекты амбулаторного лечения COVID 19.

!В любом случае свяжитесь с врачом, лечение должно быть индивидуальным и зависит от многих условий и индивидуальных особенностей!

1. Рекомбинантный интерферон альфа 2b (ИФН-α2b) ВИФЕРОН и ГРИППФЕРОН
2. Антикоагулянты (при возможности оценить соотношение польза/риск) (эноксапарин (клексан), ривароксабан (ксарелто), апиксабан (эликвис))
3. С 06.10.2020 МЗ РФ рекомендует также для амбулаторного использования Фавипиравир
Ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу вируса SARS-CoV-2 Таблетки С массой ˂75 кг: по 1600 мг 2 р/сут в 1-й день и далее по 600 мг 2 р/сут в 2-10-й дни.
С массой 75-90 кг: по 2000 мг 2 р/сут в 1-й день и далее по 800 мг 2 р/сут в 2-10-й дни.
С массой ˃90 кг: по 2400 мг 2 р/сут в 1-й день и далее по 1000 мг 2 р/сут в 2-10-й дни.
4. Антибиотики широкого спектра для профилактики бактериальных осложнений. Антибиотики широкого спектра для профилактики бактериальных осложнений
Другое амбулаторное лечение
• Жаропонижающим препаратом первого выбора является парацетамол, который назначается по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки)
• При выраженной диарее важно пополнять запасы электролитов (можно использовать препарат Регидрон), уменьшить явления диареи помогает, как правило, препарат БИФИФОРМ (1капсула Х 2 раза в сутки 5 дней), он достаточно безопасен (это «защищенные» бифидобактерии)
• Витамин Д3 Колекальциферол (Вигантол) раствор для приема внутрь масляный 2000 МЕ (= 50 мкг; = 2 капли) в сутки
• Витамин С: возможно, использование витамина С в высоких дозах (от 1000 мг в сутки) будет полезным с первых дней заболевания
• Антигистаминные препараты

Фавипиравир — ингибитор вирусной РНК-полимеразы, подавляет репликацию вируса в клетках, разрабатывался для борьбы с гриппом, потенциально м.б. эффективен в отношении вирусов того же типа (с одноцепочечной РНК), в т.ч. COVID-19.
Предполагается, по промежуточным данным КИ в том числе, что при COVID-19 -инфекции препарат уменьшает потребность в респираторной поддержке (примерно в два раза), ускоряет клиренс вируса и сокращает время болезни.
Оригинальный препарат фавипиравира - Авиган (Япония). Результаты КИ в Японии пока достаточно скромные, однако Япония направила свой фавипиравир (Авиган) в 43 страны для проведения клинических исследований у пациентов с легкой и средней степенью тяжести COVID-19.
В настоящее время продолжаются исследования во многих странах. Мы увидим их результаты через несколько месяцев; в дальнейшем, с поступлением новых данных, представление о препарате будет меняться.
Первый Фавипиравир в России зарегистрирован 29 мая 2020 (торговая марка Авифавир, владелец РУ - ООО "Кромис", производитель ХимРар, субстанция - ООО "АФС-технологии" - как-бы своя технология производства); далее выходят ежемесячно новые дженерики.
Промежуточные итоги КИ в России:
https://chemrar.ru/rfpi-i-ximrar-oby...snoj-infekcii/
__________________
̶N̶e̶w̶ ̶A̶c̶t̶y̶o̶n̶,̶ ̶G̶2̶0̶D̶,̶ ̶1̶4̶9̶ ̶л̶.̶с̶.̶,̶ ̶М̶К̶П̶П̶,̶ ̶2̶W̶D̶,̶ ̶2̶0̶1̶2̶ ̶
NNA G20D, AKПП, AWD 2014 г.в.
Котослон вне форума   Ответить с цитированием